人工透析患者の透析環境管理や、アルミニウム脳症の予防に実施される検査。

　アルミニウム（Al）は環境に広く分布している金属であり、毒性や、皮膚や腸管からの吸収が極めて低いと考えられていたため医薬品として抗潰瘍薬や外用薬などによく用いられていた。しかし、Alの腸管からの吸収率が0.5～10%と意外に高いことや、腎障害に伴う排泄不良により体内蓄積がみられることがわかってきた。現在までに透析脳症などの神経毒性、骨組織への毒性、貧血を伴う骨髄への毒性が知られている。

　また、人工透析患者や、尿毒症の高リン血症治療のために、リンの吸収を抑制する目的でアルミニウムゲル剤の経口投与が行われてきた。さらに、透析液中のアルミニウム汚染によりAlzheimer型痴呆のような脳症を起こすことが知られているが、その明確な関連性やメカニズムは明らかになっていない。

　体内に取り込まれたAlは、尿中に比較するときわめて少ないが一部胆汁中にも排泄される。また、血中半減期はAlを静注の場合、約14時間といわれているが腎不全患者では排泄不良のためかなり延長し蓄積する。したがって、血中Al測定は、これらの病態との関連を追跡する上で重要性が高い検査である。

【高値を示す疾患】

腎不全，危険因子への職業的曝露