B型肝炎ウイルス外被の表面抗原。HBs抗原陽性は現在のウイルスの感染を、抗体陽性は過去の感染既往を意味する。

　HBs抗原はB型肝炎ウイルス（HBV）外被の表面抗原であり、核酸を含むHBV粒子に加えて、（核酸を含まない）小型球形粒子および管状粒子としても存在する。いずれにしても血中HBs抗原が陽性であることは、現在HBVに感染していることを意味する。

　一般的な測定法としては疑集反応に基づくPA法（粒子疑集法）と、より検出感度に優れたCLIA法（化学発光免疫測定法）とがある。特にCLIA法の場合は検出感度が非常に高感度であるとともに、測定系の定量性が向上しており、検査結果はWHOの標準品に基づき値付けされた定量値（IU/mLあるいはmIU/mL単位）として表示される。通常はPA法でもHBs抗原を十分検出可能であるが、肝硬変・肝細胞癌のような肝疾患進行例ではHBs抗原量が比較的少ない場合があり、高感度法の選択も考慮しなければならない。また、抗原陰性化の確認を目的とする際は、CLIA法のような高感度測定系を利用することが望ましい。

　HBs抗体は上述のHBV外被タンパクに対する抗体である。HBs抗体はHBVの中和抗体であるため、抗体陽性は過去の感染既往を示すとともにHBVに対する免疫が成立していることを意味する。

　測定法には抗原検査と同様PA法とCLIA法があり、検出感度には2～8倍の差があるとされている。HBワクチン接種対象者の選別やワクチンに対する抗体上昇の確認はCLIA法によるのが確実である。さらに、cut-off値の10.0mIU/mLはHBVワクチンの追加接種基準とされている最小防御抗体価である。

【陽性を示す疾患】

Ｂ型肝炎