凝固因子とリン脂質の複合体に対する自己抗体。習慣性流産をきたす抗リン脂質抗体症候群の鑑別に有用。

　ループスアンチコアグラント（LA）は、正常人血液の凝固時間を延長させるSLE患者血中の循環抗凝血素として見出された。その後の研究から陰性荷電を持つリン脂質、またはプロトロンビンのような凝固因子とリン脂質の複合体に対する自己抗体であることが明らかとなった。現在LAは、その命名の由来となったSLE以外の疾患にも多く検出されることが知られ、抗リン脂質抗体症候群と総称される病態のマーカー抗体の一つに位置付けられる。

　抗リン脂質抗体症候群では動・静脈血栓症、習慣性流産などの特徴的臨床症状が高頻度に認められる。抗凝血素がなぜ血栓症を惹起するのかは、不明な点が多い。

　本検査では、ラッセル蛇毒添加による凝固時間（T1）、ラッセル蛇毒および過剰濃度のリン脂質添加による凝固時間（T2）の比に基づいて検体中のループスアンチコアグラント（LA）の有無を判定する。

　ラッセル蛇毒は、外因系（凝固経路）の第Ⅶ因子や接触因子、内因系の第Ⅷ因子の活性化過程を要さず、直接に第Ⅹ因子を活性化して凝固反応を惹起する特性をもつ。接触因子異常や第Ⅷ因子欠損などの影響は受けない。このため、希釈ラッセル蛇毒試験によるLA検出は、抗リン脂質抗体症候群の診断や凝固因子欠乏、または凝固因子インヒビターの存在による凝固時間延長との鑑別 に有用な指標となる。

【高値を示す疾患】

抗リン脂質抗体症候群，特発性血小板減少性紫斑病，動脈血栓症，静脈血栓症，全身性エリテマトーデス，習慣流産