一般に血糖値と呼ばれる糖尿病の基本的な検査。食事の前後で変動が大きいが、空腹時で126mg/dl以上は糖尿病を疑う。

　一般に血糖として測定されるのはブドウ糖（D-グルコース）である。

　血糖値は食事による摂取のほか肝臓で産生放出されるブドウ糖と、脳・筋肉・赤血球などの末梢組織での消費との間で動的な平衡状態を保っている。特に中枢神経系ではグルコースは唯一のエネルギー源であり健常人では血糖値がおよそ60～140mg/dLの間に調節されている。

　高血糖を引き起こす代表的疾患は糖尿病である。膵β細胞の破壊によるインスリンの絶対的欠乏に基づくインスリン依存性糖尿病（1型糖尿病、またはIDDM）と、さまざまな段階のインスリン抵抗性または分泌不足に基づくインスリン非依存性糖尿病（2型糖尿病、NIDDM）、さらにインスリン受容体などの遺伝子異常で起こる糖尿病と、妊娠糖尿病の4型に分類される。この他にも甲状腺機能亢進症、クッシング症候群などの内分泌疾患をはじめ、多くの病態で耐糖能の異常が認められる。

　一方、血糖値が60mg/dL以下の場合を低血糖状態といい、インスリンの過剰投与による外因性低血糖、インスリン産生腫瘍（インスリノーマ）によるものや、空腹時低血糖、反応性低血糖などに大別される。低血糖では異常な空腹感や冷汗がみられ、血糖値30mg/dL以下で傾眠傾向、20mg/dL以下では痙攣、昏睡を来たすとされる。

　ブドウ糖は採血後、そのまま室温に放置すると血球にある解糖系酵素により代謝され低値になる。このため必ず解糖系を阻止し、血液凝固を抑える目的でフッ化ナトリウム入り採血管で採血を行う。

【高値を示す疾患】

甲状腺機能亢進症，糖尿病，クッシング症候群，原発性アルドステロン症，肝硬変症，慢性膵炎

【低値を示す疾患】

ダンピング症候群