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『溶血性貧血』に関連する検査項目

項目コード	検査項目	採取量（mL）遠心提出量（mL）	容器	安定性保存方法	検査方法	基準値（単位）	実施料診療報酬区分判断料区分	所要日数
00002	総直接ビリルビン (D-BIL)bilirubin, conjugated 3J015 肝でグルクロン酸抱合を受けたビリルビン。総ビリルビンとともに、肝疾患の診断、黄疸の鑑別などに重要な検査。	血液 2 遠心血清 0.5	01	1週冷蔵	酵素法	mg/dL 0.0～0.2	手包括11 D007 1 生Ⅰ	1～2日
20136	FAX総 LD（LDH） (乳酸脱水素酵素)lactate dehydrogenase 3B050 ほとんどの組織や臓器に分布する酵素。貧血、炎症、腫瘍など汎用的なスクリーニング検査として用いられる。	血液 2 遠心血清 0.5	01	2日冷蔵	IFCC標準化対応法(UV)	U/L 124～222	透手包括11 D007 1 生Ⅰ	1～2日
00019	総アルドラーゼ (ALD)aldolase 3B100 細胞の破壊や壊死、代謝障害で高値となる解糖系酵素。組織崩壊をリアルタイムで反映する一方、臓器特異性が低いため補助診断に用いられる。	血液 2 遠心血清 0.5	01	3～4日冷蔵	UV法	IU/L 2.7～5.9	手包括11 D007 1 生Ⅰ	1～2日
00056	総 LDHアイソザイムlactate dehydrogenase isoenzymes 3B055 LDH高値の際に由来臓器を推定する検査。サブユニット欠損症では特定のアイソザイムが異常低値に。	血液 1 遠心血清 0.3	01	4日冷蔵	アガロースゲル電気泳動法	%	48 D007 14 生Ⅰ	2～3日
01524	ヘモグロビンF (胎児ヘモグロビン)(HbF)hemoglobin F 2C010 胎児期に生成されるヘモグロビン。サラセミアや再生不良性貧血など様々な血液疾患で認められる。	NaF加血液 2	04	1週冷蔵凍結不可	ステップワイズHPLC(SW-HPLC)	% 1.1 以下	60 D005 11 血液	2～3日
01640	総亜鉛 (Zn) 〈血清〉zinc 3I030 代表的な必須微量金属。欠乏すると皮膚炎や味覚障害をきたす。中心静脈栄養・経腸栄養に伴う亜鉛欠乏症の診断に重要。	単独検体血液 2 遠心金属用血清 0.5	指定容器 68	18日冷蔵	原子吸光法	μg/dL 80～130	136 D007 37 生Ⅰ	2～3日
01641	亜鉛 (Zn) 〈尿〉zinc 3I030 代表的な必須微量金属。欠乏すると皮膚炎や味覚障害をきたす。中心静脈栄養・経腸栄養に伴う亜鉛欠乏症の診断に重要。	単独検体尿 5	指定容器 59	4週冷蔵	原子吸光法	μg/L 64～947	136 D007 37 生Ⅰ	3～6日
01585	FAX総フェニトインphenytoin 3L185 ヒダントイン系の代表的な抗てんかん剤。血中濃度測定で歯肉増殖などの副作用を予防。	血液 2 遠心血清 0.4	03 ↓ 02	4週冷蔵	EIA	μg/mL 成人・小児 10～20 新生児 8～15 経口投与直前（トラフ）静注投与直前（トラフ）	管理料[470] B001 2イ	2～3日
01586	総カルバマゼピンcarbamazepine 3L115 てんかん、躁うつ病、統合失調症の治療薬。血中半減期は個人差、薬剤間の銘柄差が大きく、併用薬剤によって代謝が遅延する。	血液 2 遠心血清 0.4	03 ↓ 02	4週冷蔵	EIA	μg/mL 4～12 他の抗てんかん薬併用時は4～8 投与直前（トラフ）	管理料[470] B001 2イ	2～3日
00206	総寒冷凝集反応cold agglutination 5E105 冷式の赤血球抗体を検出する検査だが、マイコプラズマ肺炎でも多クローン性のIgM増加を反映し上昇する。	血液 1 遠心血清 0.3	01	4週冷蔵	赤血球凝集反応	64 倍未満	11 D014 1 免疫	3～5日
00243	ハプトグロビン (Hp) （型判定）haptoglobin phenotype 5C041 ヘモグロビンと特異的に結合する糖蛋白質。溶血で減少し、炎症性疾患で血中に増加。	血液 1 遠心血清 0.3	01	冷蔵	TIA/薄層アクリルアミドゲル電気泳動法	mg/dL 1-1型 43～180 2-1型 38～179 2-2型 15～116	132 D015 14 免疫	4～5日
00335	ハプトグロビン (Hp) （型判定なし）haptoglobin 5C040 ヘモグロビンと特異的に結合する糖蛋白質。溶血で減少し、炎症性疾患で血中に増加。	血液 1 遠心血清 0.3	01	冷蔵	TIA	mg/dL 19～170	132 D015 14 免疫	2～3日
00253	FAX 抗グロブリン試験直接クームス試験direct antiglobulin test 5H121 溶血性疾患の原因である不完全抗体を検出する検査。体内で血球に不完全抗体が結合していることを証明する。	単独検体 EDTA加血液（2Kまたは2Na） 1	13	常温	カラム凝集法	（－）	34 D011 2イ免疫	2～3日
00254	抗グロブリン試験間接クームス試験indirect antiglobulin test 5H122 溶血の原因である不完全抗体を検出する検査。血清中に遊離している不完全抗体の存在証明に用いられる。	単独検体血液 5 遠心血清 1.5	01	冷蔵	カラム凝集法	（－）	47 D011 2ロ免疫	2～3日
00295	抗グロブリン試験定量クームス試験indirect antiglobulin test 5H122 溶血の原因である不完全抗体を検出する検査。血清中に遊離している不完全抗体の存在証明に用いられる。	単独検体血液 7 遠心血清 2.5	01	冷蔵	試験管法	1 倍未満	47 D011 2ロ免疫	2～3日
07606	T細胞系 CD8 (MHC class I レセプター)CD8 5I082 モノクローナル抗体で検索される、サプレッサー/細胞障害性T細胞の表面マーカー。CD4/CD8比は免疫活動性の指標となり免疫不全で低下する。	EDTA加血液 3	13	常温	フローサイトメトリー法	陽性細胞百分率 19～41 ％陽性細胞絶対数 110～1066 /μL	185 D016 2 免疫	2～3日
08682	CD4×CD8two-color analysis, CD4×CD8 5I702 モノクローナル抗体で検索される、サプレッサー/細胞障害性T細胞の表面マーカー。CD4/CD8比は免疫活動性の指標となり免疫不全で低下する。	EDTA加血液 3	13	常温	フローサイトメトリー法		185 D016 2 免疫	2～3日
00503	FAX総ヘモグロビン (Hb)hemoglobin 2A030 血液中の血色素であるヘモグロビン量を測定する検査。貧血等の血液疾患のスクリーニング検査として用いられる。	EDTA加血液 2	13	冷蔵凍結不可	SLS-Hb法	g/dL M 13.5～17.5 F 11.5～15.0	透手 21 D005 5 血液	1～2日
00504	総ヘマトクリット (Ht)hematocrit 2A040 血液中に占める赤血球の全容積をパーセント表示した値。貧血のスクリーニングと分類に用いられ、貧血で低値。	EDTA加血液 2	13	冷蔵凍結不可	赤血球パルス波高値検出法	% M 39.7～52.4 F 34.8～45.0	透手 21 D005 5 血液	1～2日
00540	総網状赤血球数 (レチクロ)reticulocytes 2A110 脱核した赤血球の中で最も若い細胞。骨髄の赤血球産生亢進に伴って増加し、造血能をみる検査として有用である。	EDTA加血液 2	13	冷蔵凍結不可	フローサイトメトリー法	‰ 4～19	透 12 D005 2 血液	1～2日
00530	赤血球像hemogram 2A160 赤血球の形態異常から、血液疾患の病態を鑑別する検査。	EDTA加血液 2 または血液塗抹標本 3枚	13 20	冷蔵凍結不可常温	目視法(鏡検)			2～3日
00553	専用依頼書骨髄像 (マルク)myelogram 2A170 骨髄穿刺液の組織形態学的所見から血球の産生動向を知り、各種血液疾患、悪性腫瘍の骨転移等を診断する検査。	骨髄塗抹標本 3枚以上	20	常温	ライト・ギムザ染色		788 D005 14 血液	7～14日
00587	血液塗抹標本鉄染色iron stain 2A240 血液又は骨髄塗抹標本を用いて、非ヘモグロビン鉄を染色し、鉄代謝異常の有無を形態学的に調べる検査。貧血の鑑別診断に有用。	血液塗抹標本 2枚以上	20	常温	ベルリンブルー		各27加算 D005 6注血液	2～4日
04170	骨髄液塗抹標本鉄染色iron stain 2A240 血液又は骨髄塗抹標本を用いて、非ヘモグロビン鉄を染色し、鉄代謝異常の有無を形態学的に調べる検査。貧血の鑑別診断に有用。	骨髄塗抹標本 2枚以上	20	常温	ベルリンブルー		各40加算 D005 14注血液	2～4日
00609	総尿中一般物質定性半定量検査ウロビリノーゲン定性urobilinogen, qualitative [urine] 1A040 ビリルビンの代謝産物。健常人の尿中では通常（±）。肝疾患や溶血性貧血で陽性になる。	尿 10 尿 10	25 66 遮光	冷蔵冷蔵	試験紙法	（±）	透手	1～2日

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『溶血性貧血』に関連する検査項目

直接ビリルビン (D-BIL)bilirubin, conjugated

LD（LDH） (乳酸脱水素酵素)lactate dehydrogenase

アルドラーゼ (ALD)aldolase

LDHアイソザイムlactate dehydrogenase isoenzymes

ヘモグロビンF (胎児ヘモグロビン)(HbF)hemoglobin F

亜鉛 (Zn) 〈血清〉zinc

亜鉛 (Zn) 〈尿〉zinc

フェニトインphenytoin

カルバマゼピンcarbamazepine

寒冷凝集反応cold agglutination

ハプトグロビン (Hp) （型判定）haptoglobin phenotype

ハプトグロビン (Hp) （型判定なし）haptoglobin

抗グロブリン試験 直接クームス試験direct antiglobulin test

抗グロブリン試験 間接クームス試験indirect antiglobulin test

抗グロブリン試験 定量クームス試験indirect antiglobulin test

T細胞系 CD8 (MHC class I レセプター)CD8

CD4×CD8two-color analysis, CD4×CD8

ヘモグロビン (Hb)hemoglobin

ヘマトクリット (Ht)hematocrit

網状赤血球数 (レチクロ)reticulocytes

赤血球像hemogram

骨髄像 (マルク)myelogram

血液塗抹標本 鉄染色iron stain

骨髄液塗抹標本 鉄染色iron stain

尿中一般物質定性半定量検査 ウロビリノーゲン定性urobilinogen, qualitative [urine]

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抗グロブリン試験直接クームス試験direct antiglobulin test

抗グロブリン試験間接クームス試験indirect antiglobulin test

抗グロブリン試験定量クームス試験indirect antiglobulin test

血液塗抹標本鉄染色iron stain

骨髄液塗抹標本鉄染色iron stain

尿中一般物質定性半定量検査ウロビリノーゲン定性urobilinogen, qualitative [urine]