検査項目解説 掲載内容は、2023 年 5 月 1 日時点の情報です。
慢性肝炎（診断）
| 項目コード | 検査項目 | 分類 | 実施料 判断科区分 |
所要日数 |
|---|---|---|---|---|
00021 |
総蛋白 (TP)栄養状態と肝・腎機能の指標。肝硬変やネフローゼによる低蛋白血症で低下し、脱水や多発性骨髄腫などで上昇。 |
生化学検査 蛋白 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00115 |
（更新テスト）アルブミン (Alb)<改良BCP法>肝臓で合成される血中の主たる輸送体蛋白。栄養状態の悪化や肝障害の程度を反映して低下する。 |
生化学検査 蛋白 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00001 |
総ビリルビン (T-BIL)ヘモグロビンやポルフィリン体の分解産物。総ビリルビンとその分画は、肝疾患の診断、黄疸の鑑別に有用。 |
生化学検査 生体色素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00002 |
直接ビリルビン (D-BIL)肝でグルクロン酸抱合を受けたビリルビン。総ビリルビンとともに、肝疾患の診断、黄疸の鑑別などに重要な検査。 |
生化学検査 生体色素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00009 |
AST (GOT)代表的な肝機能の指標。肝細胞障害で血中に逸脱するが、骨格筋、心筋、赤血球などの破壊でも上昇をみる。 |
生化学検査 酵素 |
包括17 生Ⅰ |
1～2日 |
00010 |
ALT (GPT)肝細胞の破壊に伴い血中に逸脱する酵素。AST（GOT）よりも肝に特異性が高く、肝炎の病勢指標に用いられる。 |
生化学検査 酵素 |
包括17 生Ⅰ |
1～2日 |
20136 |
LD（LDH） (乳酸脱水素酵素)ほとんどの組織や臓器に分布する酵素。貧血、炎症、腫瘍など汎用的なスクリーニング検査として用いられる。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
20135 |
ALP (アルカリフォスファターゼ)肝障害、胆汁うっ滞や骨疾患、妊娠等で上昇を示す酵素。血液型がB型、O型の人はやや高め。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00015 |
LAP (ロイシンアミノペプチダーゼ)さまざまな臓器や胆汁中に広く分布する加水分解酵素。黄疸の鑑別や肝・胆道系疾患の診断、経過観察などに用いられる。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00013 |
γ-GT(γ-GTP) (γ-グルタミルトランスペプチダーゼ)肝・胆道系障害のスクリーニングに用いられる検査。肝ミクロゾームでの薬物代謝に関与する酵素で、胆汁うっ滞や、アルコール性、薬剤性肝障害で上昇する。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00014 |
コリンエステラーゼ （ChE,Ch-E）コリンエステルをコリンと有機酸に加水分解する酵素。主に肝疾患により低下し、有機リン剤による中毒でも低値をとる。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00019 |
アルドラーゼ (ALD)細胞の破壊や壊死、代謝障害で高値となる解糖系酵素。組織崩壊をリアルタイムで反映する一方、臓器特異性が低いため補助診断に用いられる。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
27629 |
グアナーゼ肝疾患のスクリーニング検査。肝炎の急性増悪期でASTやALTに先立って上昇し、より高値を保つ。 |
生化学検査 酵素 |
35 生Ⅰ |
4～5日 |
00270 |
総胆汁酸 (TBA) 〈血清〉肝細胞で特異的に産生されるため、肝・胆道疾患に特異的なマーカー。 |
生化学検査 脂質 |
47 生Ⅰ |
1～2日 |
00347 |
抗ミトコンドリア抗体ミトコンドリアに対する自己抗体。原発性胆汁性肝硬変（PBC）で高率に検出されるが、特異性はM2抗体の方が優る。 |
免疫血清学検査 自己免疫関連 |
181 免疫 |
2～3日 |
30257 |
抗ミトコンドリアM2抗体細胞内のミトコンドリアに対する自己抗体。特に原発性胆汁性肝硬変（PBC）で症状出現前から陽性に。 |
免疫血清学検査 自己免疫関連 |
189 免疫 |
2～3日 |
00346 |
抗平滑筋抗体平滑筋に対する自己抗体。自己免疫性肝炎で高率に検出される。 |
免疫血清学検査 自己免疫関連 |
2～3日 |