検査項目解説 掲載内容は、2023 年 5 月 1 日時点の情報です。
急性肝炎
| 項目コード | 検査項目 | 分類 | 実施料 判断科区分 |
所要日数 |
|---|---|---|---|---|
00001 |
総ビリルビン (T-BIL)ヘモグロビンやポルフィリン体の分解産物。総ビリルビンとその分画は、肝疾患の診断、黄疸の鑑別に有用。 |
生化学検査 生体色素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00002 |
直接ビリルビン (D-BIL)肝でグルクロン酸抱合を受けたビリルビン。総ビリルビンとともに、肝疾患の診断、黄疸の鑑別などに重要な検査。 |
生化学検査 生体色素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00009 |
AST (GOT)代表的な肝機能の指標。肝細胞障害で血中に逸脱するが、骨格筋、心筋、赤血球などの破壊でも上昇をみる。 |
生化学検査 酵素 |
包括17 生Ⅰ |
1～2日 |
20135 |
ALP (アルカリフォスファターゼ)肝障害、胆汁うっ滞や骨疾患、妊娠等で上昇を示す酵素。血液型がB型、O型の人はやや高め。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00015 |
LAP (ロイシンアミノペプチダーゼ)さまざまな臓器や胆汁中に広く分布する加水分解酵素。黄疸の鑑別や肝・胆道系疾患の診断、経過観察などに用いられる。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00013 |
γ-GT(γ-GTP) (γ-グルタミルトランスペプチダーゼ)肝・胆道系障害のスクリーニングに用いられる検査。肝ミクロゾームでの薬物代謝に関与する酵素で、胆汁うっ滞や、アルコール性、薬剤性肝障害で上昇する。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00014 |
コリンエステラーゼ （ChE,Ch-E）コリンエステルをコリンと有機酸に加水分解する酵素。主に肝疾患により低下し、有機リン剤による中毒でも低値をとる。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
00019 |
アルドラーゼ (ALD)細胞の破壊や壊死、代謝障害で高値となる解糖系酵素。組織崩壊をリアルタイムで反映する一方、臓器特異性が低いため補助診断に用いられる。 |
生化学検査 酵素 |
包括11 生Ⅰ |
1～2日 |
27629 |
グアナーゼ肝疾患のスクリーニング検査。肝炎の急性増悪期でASTやALTに先立って上昇し、より高値を保つ。 |
生化学検査 酵素 |
35 生Ⅰ |
4～5日 |
00184 |
アデノシンデアミナーゼ (ADA) 〈血清〉核酸の代謝酵素。血中濃度は免疫不全症で低値、血液系悪性腫瘍や肝炎で高値。胸水では癌性胸膜炎や心不全と比べ結核性胸膜炎でより高値に。 |
生化学検査 酵素 |
32 生Ⅰ |
2～3日 |
00034 |
血中アンモニア (NH3)劇症肝炎・肝硬変にともなう肝性昏睡の病態把握に必須の検査。 |
生化学検査 低分子窒素化合物 |
50 生Ⅰ |
2～3日 |
05383 |
総分岐鎖アミノ酸/チロシンモル比 (BTR)肝疾患におけるアミノ酸代謝異常の重症度を判定する検査。フィッシャー比を簡便に測定するもので、肝性脳症で低値に。 |
生化学検査 低分子窒素化合物 |
283 生Ⅱ |
2～3日 |
00270 |
総胆汁酸 (TBA) 〈血清〉肝細胞で特異的に産生されるため、肝・胆道疾患に特異的なマーカー。 |
生化学検査 脂質 |
47 生Ⅰ |
1～2日 |
04755 |
肝細胞増殖因子 (HGF)劇症肝炎患者の血中で増加し、非常に強い肝細胞増殖活性をもつ蛋白。肝炎劇症化の予知と治療開始の指標として用いられる。 |
内分泌学検査 その他 |
227 生Ⅰ |
2～8日 |
09782 |
IgG-HA抗体A型肝炎ウイルス感染の既往と病態把握のための検査。初感染の診断には IgM-HA抗体。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括146 免疫 |
2～3日 |
09785 |
IgM-HA抗体A型肝炎ウイルス感染の既往と病態把握のための検査。初感染の診断には IgM-HA抗体。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括146 免疫 |
2～3日 |
01391 |
HBs抗原B型肝炎ウイルス外被の表面抗原。HBs抗原陽性は現在のウイルスの感染を、抗体陽性は過去の感染既往を意味する。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括88 免疫 |
2～3日 |
00229 |
HBs抗体 《凝集法》B型肝炎ウイルス外被の表面抗原。HBs抗原陽性は現在のウイルスの感染を、抗体陽性は過去の感染既往を意味する。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
32 免疫 |
2～4日 |
01530 |
HBs抗体 《CLIA》B型肝炎ウイルス外被の表面抗原。HBs抗原陽性は現在のウイルスの感染を、抗体陽性は過去の感染既往を意味する。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括88 免疫 |
2～3日 |
02232 |
HBe抗原HBe抗原はB型肝炎ウイルスの感染性の指標。HBe抗体は病態沈静化の指標だが、変異株の場合はウイルス消失を意味しない。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括101 免疫 |
2～3日 |
02235 |
HBe抗体HBe抗原はB型肝炎ウイルスの感染性の指標。HBe抗体は病態沈静化の指標だが、変異株の場合はウイルス消失を意味しない。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括101 免疫 |
2～3日 |
01874 |
HBc抗体 《凝集法》B型肝炎ウイルスのコア蛋白に対する抗体。感染早期より出現し長期間陽性。キャリアは特に高値。IgM-HBc抗体は感染初期のみ出現。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括133 免疫 |
3～5日 |
08141 |
HBc抗体 《CLIA》B型肝炎ウイルスのコア蛋白に対する抗体。感染早期より出現し長期間陽性。キャリアは特に高値。IgM-HBc抗体は感染初期のみ出現。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括133 免疫 |
2～3日 |
02238 |
IgM-HBc抗体B型肝炎ウイルスのコア蛋白に対する抗体。感染早期より出現し長期間陽性。キャリアは特に高値。IgM-HBc抗体は感染初期のみ出現。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括146 免疫 |
2～3日 |
26995 |
HBV-DNA定量 《TaqManPCR法》血中のＢ型肝炎ウイルスの遺伝子量を、TaqManPCRで迅速・高感度に定量する検査。とくに治療中の再燃検出に有効。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
263 微生 |
3～4日 |
02491 |
HCV抗体-ⅡHCV感染のスクリーニングに広く用いられる検査。第一世代より感度が高く、感染後、早期に陽性となる。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括105 免疫 |
2～3日 |
09788 |
HCV抗体-Ⅲ第二世代のHCV抗体アッセイ系にNS5領域をプラス。スクリーニング目的での有用性は第二世代とほぼ同等。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括105 免疫 |
2～3日 |
08896 |
HCVコア抗原C型肝炎ウイルス抗原を定量する検査。高感度な上、ウイルス核酸検出より安価のため、治療効果の追跡に有用。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
包括105 免疫 |
2～3日 |
08937 |
HCV-RNA定量 《TaqManPCR法》PCR法を用いてHCVのRNA量を定量する検査。検出感度が高く、感染の診断やモニタリングに用いられる。 |
ウイルス学検査 肝炎ウイルス関連検査 |
424 微生 |
3～4日 |
00610 |
尿中一般物質定性半定量検査 ビリルビン定性黄疸を伴う肝・胆管疾患のスクリーニング検査。尿を直射日光下に放置すると分解され陰性となるので注意。 |
一般臨床検査 尿検査 |
1～2日 |
|
00609 |
尿中一般物質定性半定量検査 ウロビリノーゲン定性ビリルビンの代謝産物。健常人の尿中では通常（±）。肝疾患や溶血性貧血で陽性になる。 |
一般臨床検査 尿検査 |
1～2日 |
|
00637 |
尿中一般物質定性半定量検査 pH通常はほぼ中性～弱酸性。代謝性・呼吸性アシドーシスで酸性、アルカローシスや細菌の繁殖でアルカリ性に。 |
一般臨床検査 尿検査 |
1～2日 |